上医至明 第560节（2 / 2）

余至明停下脚步，就看到周沫，周沫的妈妈，还有三人快步走了过来。

几人来到近前，周沫率先开口道：“余医生，这三位是陆姨的丈夫，女儿和女婿。”

余至明迎向陆秋丈夫的目光。

这是一位五十岁上下，身材瘦高，看着一脸老实的男子。

余至明眉头一皱，问：“有变故？”

陆秋丈夫赶紧摆手道：“没有变故，余医生，没有变故。”

“余医生，我就是想说一声……”

停顿片刻，陆秋丈夫提高了些嗓门，一脸郑重道：“崔医生、余医生，如果手术过程中，你们发现怀孕风险很大，会严重影响到我妻子的身体恢复……”

“你们可以直接做主结束妊娠。总之，一切以保住大人为前提。”

这话，余至明就很不爱听了。

为保孩子，只手术，不放疗，肯定会让患者承担一定的癌症复发风险。

余至明和崔志潭要做的，就是尽可能的降低癌症复发的可能。

如今事到了临头，你又夫妻情深的忽然说一切以保住大人为前提。

怎么不在一开始，就劝说妻子结束妊娠，全力以赴避免癌症的复发呢？

这种反复和不明确，会让医生难做。

毕竟，这所谓的癌症复发风险，真的很难进行明确和量化。

即便只有百分之一复发的可能，也有可能倒霉透顶的成真。

到了那时，你再来责怪医生手术过程中没做出正确的风险评判？

崔志潭注意到了余至明的表情变化，赶紧的接过了话。

“陆女士做的是腰椎硬膜外麻醉，在整个手术过程中，都会保持着神智清醒。”

在孕早期阶段，除非必须且必要，孕妇要尽可能的避免麻醉手术。

胎儿太过孱弱和敏感，麻醉会对胎儿的发育造成或多或少的影响。

麻醉对胎儿发育影响的大小程度，和麻醉的方式有关。

相对来说，局部麻醉或是腰麻，对妊娠的影响比较小。

这是因为局麻或腰麻药物，不会通过血液循环，对胎儿大脑发育影响相当小。

如果孕期使用静脉或全身麻醉，则有不小可能会影响胎儿健康，不利于妊娠。

全身麻醉或静脉麻醉时，麻醉剂会通过血液循环直接影响到胎儿大脑发育。

崔志潭为了减小麻醉对陆秋腹中胎儿的影响，这一次手术，没有用他经常合作的麻醉师，而是特意去邀请了一位精通妇科麻醉的资深麻醉师。

崔志潭朗声道：“各位，如果在手术过程中，我们发现了之前检查没有发现到的情况，导致手术方案必须做出改变，我们会优先征求陆女士的意见，再做决定。”

他这番话，就是明确告诉眼前几人。

如果手术过程中，没有意外情况发生，会严格按照之前制定的手术方案进行。

如果真有特殊情况发生，会以手术当事人陆秋的意见为主。

当然了，手术过程中出现重大意外，导致陆秋陷入昏迷和生命危急，肯定要出来征求家属的意见。

崔志潭回应完，就带着余至明，转身进了手术区。

两人经过一通准备和忙碌后，陆秋的手术按部就班的展开了。

以余至明的探查本事，还有崔医生丰富的临床经验，再加上陆秋的情况并不复杂，开腹之后，就没有发现异常的问题。

手术，按照既定方案展开。

余至明先通过手感，确定了结肠癌变组织的切除范围。

然后，他一个接一个的用手细细又轻柔的感知癌变部位周边的淋巴结。

这是手术的最关键部分。一定要把包含癌变细胞的淋巴结，清扫干净。

淋巴结清扫，是临床针对肿瘤切除需要进行的常规手术方式。

淋巴结清扫会有一些后遗症。

一是淋巴漏。

这大多是由于淋巴清扫过度，导致淋巴管的局部渗漏，术后可能会出现肢体明显肿胀、切口渗液等症状。

二就是肿瘤细胞的扩散。

清扫淋巴结时通过局部刺激，可能造成癌细胞沿淋巴结和淋巴管转移侵犯。

因此在清扫淋巴结过程中，一定要动作轻柔，整块整块的淋巴结切除，尽量避免癌细胞的转移和扩散。

三是淋巴结的清扫，会造成手术创面的增大，术后局部可能发生较多的积液或者积血，从而使得局部感染率明显增加。

余至明通过自己的轻柔感知，把感觉需要清扫的淋巴结也一一的做可标记。